Otorrino Paulista

Septoplastia: entenda como é feita a cirurgia de desvio de septo

Pessoas que têm dificuldade para respirar podem estar com deformidades na região nasal que precisam ser corrigidas. Esse problema atrapalha (e muito!) as atividades do dia a dia e até mesmo o sono. Logo, é preciso procurar o otorrinolaringologista para avaliar a necessidade de fazer a cirurgia de desvio de septo.

Ainda há, hoje em dia, temores por parte de alguns pacientes em relação à septoplastia, como também é chamado esse tipo de procedimento. Porém, é importante esclarecer que, devido aos avanços no campo médico, a prática cirúrgica quase não causa dor e a recuperação é bastante rápida.

Neste post, explicaremos em detalhes o que é septo nasal e quais são as causas dos desvios na região. Em seguida, vamos mostrar o que é a septoplastia, para quem é recomendada, como é feito o diagnóstico, como é a cirurgia e os cuidados que é preciso ter no pós-operatório.

Pronto para saber mais a respeito? Continue sua leitura até o final!

O que é septo nasal e quais as causas do desvio na região?

O septo nasal é a parede que divide as narinas. Composto por cartilagem e por tecido ósseo revestido de mucosa (na região mais profunda), ele ajuda no processo de filtração e umidificação do ar que chega aos pulmões por meio das cavidades, além de servir como apoio para demais estruturas do nariz.

É sabido que o septo nasal deve ficar no meio das narinas, mas algumas pessoas podem ter desvios nessa região. As causas dessa deformidade podem ser congênitas ou provocadas por traumas, tumores e até mesmo cirurgias.

Em alguns indivíduos o desvio do septo é tão acentuado que pode haver obstrução ou dificuldade da passagem de ar pelas narinas, prejudicando a respiração. Normalmente, o quadro obstrutivo ocorre em apenas uma das narinas, embora possa estar presente em ambas.

Além dessa alteração, o estreitamento de uma das narinas devido ao desvio de septo prejudica a drenagem de secreções que são produzidas naturalmente nos seios da face. Dessa forma, o paciente com desvio de septo pode ser acometido por infecções de repetição, devido ao acúmulo de secreções nos seios. As infecções mais comuns são sinusite e gripe.

O que é septoplastia e em quais casos é recomendada?

A septoplastia é a cirurgia feita a fim de corrigir os desvios do septo nasal. O objetivo desse procedimento é tornar a respiração do paciente adequada, assim como melhorar a sua qualidade de vida. Portanto, ela é recomendada nos casos em que há obstrução da passagem do ar em uma das narinas.

Os desvios na região nasal atrapalham a respiração e causam o entupimento do nariz. Logo, esse quadro causa um grande desconforto e atrapalha a vida do paciente. Portanto, para solucionar o problema, é preciso usar descongestionantes tópicos com frequência.

Além disso, a obstrução pode provocar dores de cabeça, sinusite, roncos e apneia do sono. Os médicos podem indicar alguns tratamentos, mas, quando eles não surtem o efeito esperado, a cirurgia de desvio de septo deve ser realizada para a correção da parede que divide as narinas.

Por melhorar a qualidade de vida das pessoas, a intervenção cirúrgica é indicada. No entanto, a escolha por esse método depende do grau do desvio de septo nasal e dos sintomas. Apenas o otorrinolaringologista poderá avaliar se o procedimento é a decisão mais acertada.

Como diagnosticar o desvio de septo?

Pessoas que sofrem de sinusites de repetição ou têm dificuldade respiratória podem suspeitar do desvio de septo. A sensação de obstrução permanente é agravada quando há infecções respiratórias, ocluindo por completo a passagem de ar.

Outros sintomas que estão relacionados a essa alteração são a respiração pela boca, dores de cabeça frequentes, apneia do sono e roncos. É interessante salientar que algumas pessoas só apresentam as condições descritas quando há resfriados ou outras doenças respiratórias, uma vez que nesses quadros a mucosa do nariz fica edemaciada (inchada), aumentando a obstrução já ocasionada pelo desvio de septo.

Se os sintomas acima persistirem, o indivíduo deve procurar atendimento médico para avaliar o problema. O diagnóstico do desvio de septo nasal é feito por um médico especializado, ou seja, o otorrinolaringologista. Para uma conclusão precisa, é preciso visualizar todo o conteúdo presente dentro de cada cavidade nasal.

Para fechar o diagnóstico, o otorrino realiza a inspeção da cavidade nasal com instrumentos que proporcionam uma ótima visualização do septo. Não é possível ver esse tipo de alteração apenas com iluminação, uma vez que o desvio ocorre na parte posterior, ou mais profunda, do nariz.

Um exame muito utilizado para identificar tanto as deformidades como as secreções, pólipos e até tumores na região é a nasofibroscopia. Esse exame, chamado de endoscopia nasal, é feito com um tubo flexível que conta com uma câmera acoplada em sua ponta. Ele é introduzido na narina e permite a visualização das estruturas internas do nariz.

Em alguns casos, é preciso realizar também uma tomografia facial para verificar se há quadros de sinusite relacionados ao desvio de septo, visto que nesse exame é possível analisar os seios da face com detalhes.

Quem pode realizar a septoplastia?

É importante informar que nem todos os desvios de septo precisam ser corrigidos cirurgicamente. Essa técnica é reservada para as pessoas que têm prejuízo respiratório ou estético devido à anatomia distorcida do nariz. O ideal é que o procedimento ocorra após a adolescência, visto que nessa fase o corpo ainda está se desenvolvendo e podem ocorrer mudanças.

Quando a cirurgia de desvio de septo é feita na infância e na adolescência há um risco maior de o desvio voltar na vida adulta. No entanto, se o problema for muito grave, o cirurgião pode optar por realizá-la precocemente e, se for necessário, voltar a fazer um procedimento secundário no futuro.

Vale ressaltar que a septoplastia também é o único tratamento para tratar o desvio de septo de forma eficaz. Por se tratar de uma “variação anatômica” que pode causar prejuízo na função da respiração, não existem medicamentos que possam contornar o problema.

A solução é estrutural e depende quase que exclusivamente da correção cirúrgica do septo nasal, que é essencial para a desobstrução das vias aéreas superiores.

Apesar disso, não se esqueça que somente um profissional devidamente qualificado e experiente pode prescrever a cirurgia. Sem um otorrinolaringologista, fica difícil concluir exatamente qual o problema e se esse tipo de intervenção é realmente necessária ou não, até porque, existem outros problemas (como a hipertrofia das adenóides) que podem causar sintomas semelhantes.

É imprescindível saber descartar outras condições médicas e ainda mais importante contar com um doutor experiente na cirurgia, que apesar de ser considerada de baixa complexidade, pode provocar danos à saúde do indivíduo que está sendo submetido ao procedimento.

Como é feita a cirurgia de desvio de septo?

Feita com anestesia geral ou local, a cirurgia de desvio de septo tem duração aproximada de 1h30 e deve ocorrer dentro de um hospital. O procedimento não costuma deixar cicatrizes nem marcas e permite ao paciente retornar para casa no mesmo dia — dependendo, é claro, do quadro clínico que ele apresentar.

Considerada simples e segura, a septoplastia consiste em realizar um pequeno corte na região nasal para remover a mucosa. Em seguida, partes do septo são remodeladas ou removidas para, então, ser feita a centralização da parede que fica entre as narinas. Por fim, a membrana é recolocada no lugar e suturada.

Hoje em dia, é possível fazer esse tipo de cirurgia por videoendoscopia, o que torna a intervenção pouco invasiva e permite um monitoramento detalhado das alterações na anatomia do nariz. Além de garantir uma correção bastante exata, a tecnologia pode evitar, até mesmo, o uso dos indesejados tampões nasais devido ao procedimento de cauterização.

Pessoas que desejam modificar a parte estética do nariz também podem fazer isso na mesma cirurgia. Nesse caso, o formato do nariz é remodelado e pode ganhar novas proporções, garantindo um rosto mais harmônico ao paciente. A parte estética se faz fundamental em alguns casos, visto que desvios podem distorcer a aparência do nariz.

Pré-operatório

Antes da septoplastia, o médico precisa realizar determinados exames, como hemograma e coagulograma. Além disso, uma análise anestesiológica também pode ser recomendada. Dessa forma, o paciente deve comparecer ao hospital com todas as avaliações em mãos no dia da cirurgia.

É preciso também informar ao cirurgião todos os medicamentos que estão sendo tomados — alguns devem ser suspensos dias antes do procedimento cirúrgico — e fazer jejum, inclusive de água, nas oito horas que antecedem a cirurgia.

Quais cuidados são necessários no pós-operatório?

Com os avanços no campo médico, a recuperação após a cirurgia de desvio de septo se tornou mais rápida e praticamente sem dor. Porém, como em qualquer tipo de procedimento cirúrgico, é preciso tomar alguns cuidados para evitar problemas e acelerar o processo de retomada à vida normal.

Confira as recomendações a seguir.

  • descanse após a cirurgia;
  • comunique ao médico se ocorrerem vômitos e sangramentos repetidamente;
  • consuma alimentos líquidos e pastosos nos primeiros dias após a cirurgia, iniciando dieta sólida após o quarto dia;
  • evite alimentos quentes nos primeiros dias de recuperação;
  • faça a higienização das fossas nasais e lembre-se que pode haver incômodos;
  • aplique compressas frias próximo ao nariz;
  • faça repouso durante as primeiras semanas ou o primeiro mês;
  • espere a liberação do médico para praticar atividades físicas;
  • evite abaixar a cabeça enquanto anda e, quando se deitar, use travesseiros altos;
  • use os medicamentos de acordo com a prescrição médica.

Todos esses cuidados são essenciais e devem ser mantidos até a liberação médica, que pode variar de acordo com o paciente.

Informações adicionais sobre o período de recuperação

Vale mencionar que no descumprimento de cada uma das recomendações acima o paciente pode sentir dores e grandes desconfortos. Por isso, é essencial o repouso e manter todos os cuidados no período de recuperação.

Além de dor, sangramentos podem se tornar mais frequentes ou até mesmo aumentar durante o período de cicatrização, por isso, evite se exercitar ou até mesmo abaixar a cabeça durante o dia — essas ações, apesar de simples, prejudicam a recuperação e podem aumentar o fluxo sanguíneo para região operada.

A alimentação também desempenha papel fundamental no seu conforto e, não deixe de seguir as recomendações com os medicamentos após a cirurgia. Frequentemente são prescritos analgésicos e, em alguns casos, antibióticos para evitar infecção.

Evite a todo custo a automedicação e entenda que até mesmo os medicamentos apresentam restrições que devem ser seguidas — alguns são completamente desaconselháveis porque podem aumentar o sangramento ou até mesmo gerar outros incômodos que colocam em risco seu bem-estar e cicatrização.

Seguindo todas essas orientações, temos certeza que sua melhora será rápida e livre de quaisquer problemas. Ressaltamos mais uma vez que a escolha de um bom profissional é essencial para conseguir bons resultados e até mesmo maior conforto antes, durante e após o procedimento cirúrgico.

Por se tratar de um tratamento invasivo, opte por profissionais experientes e que já realizaram a cirurgia previamente em sua prática clínica. Procure por recomendações de outros doutores ou até mesmo de pessoas que já passaram pela cirurgia e tiveram bons resultados.

Antes de se submeter a operação, é importante sentir total confiança no seu médico. Note que, quanto mais tempo você “perder” na etapa da busca do profissional, menos problemas e dificuldades surgirão ao longo da sua recuperação, que não deve durar mais do que algumas semanas.

Em pouco tempo, é possível voltar a vida normal e até mesmo a praticar esportes — desde que tudo seja realizado com orientação médica e com total segurança.

Viu como a cirurgia de desvio de septo é mais simples do que muita gente supõe? Portanto, se você tem esse tipo de deformidade nasal, não deixe de procurar um médico de confiança para saná-la o mais rápido possível. Afinal, os sintomas podem ser bastante incômodos e atrapalhar a respiração, prejudicando a prática de atividades físicas, a saúde e o convívio social.

Então, entendeu o que é a septoplastia e como essa cirurgia pode melhorar a qualidade de vida e o bem-estar de uma pessoa? Gostou do tema? Que tal uma leitura complementar sobre rinoplastia estruturada? Você não se arrependerá!

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